亲爱的们大家好

“一日不见如隔三秋”

小编肥来了~！扭动着肥硕の腰肢~

夏天真是个忧桑的季节

一会甜品节一会龙虾节又一会啤酒节

能不搞事儿么？小编抵挡不住诱惑啊！啊！啊！

下期主题还在飘~能发美食么哈哈

（这不正经的小编啊）

本期么小编正经一回

科普许多人未曾听闻的疾病——

良性阵发性位置性眩晕（耳石症）

（▼此处配浓浓的夏季度假风一张）

想去海边呜呜呜

分享一则就医小故事

话说病来如山倒

有一天某位小姐突然感到眩晕，恶心，无力

上班时BOSS关切询问咋滴啦这小脸煞白的

“我我我头晕恶心。。。”

你这小家伙还没结婚呢咋这么说

（心中升起无数小黑圈几个意思这是）

持续N天耳鼻喉科内科差点预约脑部磁共振

眩晕恶心症状却依旧未缓解

这位小姐被怀疑美尼尔病中暑之类

药也吃针也打却依旧零缓解

终于去杭州出差的路上坐也坐不住将二等座临时替换为商务座熟睡下了高铁依旧香菇、蓝瘦

无奈求助神经内科的医生姐姐

“小妞你这症状赶紧来

你老姐就是专做这一块的手法复位！”

至此她复活了~~~

小编身边小伙伴分享的真人真事毫不虚假

小小的疾病多少人因缺乏医学常识而耽误治疗

先分享一则小漫画

出自一位小学五年级的小朋友（许闻轩）

他用自己的理解为大家画出了他眼中的“耳石症”

▼

看着小朋友可爱的画风

您对“耳石症”有初步的了解了么？

此次有幸邀请到医院神经内科林淑琴副主任医师为我们讲解究竟眩晕是什么？若确诊耳石症，则如何预后？

头晕、眩晕在临床上十分常见，据统计，约1/3的人一生中至少发作过一次中至重度的头晕！头晕眩晕发作常常会给患者带来极大的恐惧，甚至产生“濒死感“，其伴发的站立不稳、恶心、呕吐、心慌、大汗等，亦会使人如坠深渊、苦不堪言，有时甚至可能导致摔倒、骨折等意外，严重影响患者及其家人的生活质量。

眩晕究竟是怎么一回事

谜底揭开

眩晕诊治的误区比比皆是，

不仅仅是普通老百姓，

也包括很多非专科的医务工作者，

很多人习惯将眩晕头晕归因于“颈椎病”或“脑供血不足”，

而实际情况是“颈椎病”极少表现为眩晕，

“脑供血不足”的诊断，

目前几乎已被废除。

而耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30-50%，

误诊率很高。

耳石症

什么

耳石膜是指覆盖在椭圆囊斑和球囊斑表面的含碳酸钙颗粒的胶质膜，其中的碳酸钙颗粒称耳石。

当头部受到外力撞击，耳石会脱离原来位置，滚到半规管里，称为耳石脱位。 　　

当头部运动时，耳石会在半规管造成淋巴液不正常流动，产生眩晕，但来得短暂，常不会超过一分钟，特别是头转某一个方向才会，也称为良性阵发性姿势性眩晕。

耳石症

临床表现

（1）潜伏期：头位变化后1～4秒钟后才出现眩晕；

（2）旋转性：眩晕具明显的旋转感，患者视物旋转或闭目有自身旋转感；

（3）短暂性：眩晕在不到1分钟内自行停止；

（4）转换性：头回到原来位置可再次诱发眩晕；

（5）疲劳性：多次头位变化后，眩晕症状逐渐减轻。

耳石症

检查方法

体位诱发试验上临床上用rolltest试验判断水平半规管结石，Dix-hallpik试验判断后半规管的耳石。

耳石症与美尼尔病

区别

（1）发作时间不同：美尼尔氏综合症眩晕持续时间多为数10分钟或数小时，最长者不超过24小时；耳石症眩晕的时间一般较短，往往少于一分钟，这仅相对于绝大多数管结石而言，为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分之上。

（2）患病群体年龄段不同：美尼尔氏综合症多发生于30～50岁的中、青年人；耳石症可发生于任何年龄段，但幼儿及儿童却极为罕见，一般多见于中老年患者。

（3）患病病理不同：美尼尔氏综合症主要的病理改变为膜迷路积水，然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚，目前已知的病因包括以下因素：各种感染因素（细菌、病毒等）、损伤（包括机械性损伤或声损伤）、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等,,与人体头位改变无关；耳石症则是一些致病因素导致耳石脱离，当人体头位变化时出现机体眩晕。

（4）发病症状不同：典型的美尼尔氏综合症有如下4个症状：眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感；耳石症发作的时候没有耳鸣，并没有明显的听力下降。

建议患者如出现眩晕现象，不要延误病情，医院由医生诊断为何病情，尽早治疗。

耳石症简单治疗方法

手法复位

取仰卧垂头位，向患侧转45°，脸朝上，头及躯体向对侧转动，直至脸朝下，头位与中线成45°，与原仰卧位成°，保持每种头位6~20秒，然后坐起，治疗过程中用50Hz振动器放于患侧乳突后，上述方法坚持用上10---15天，会有一定的效果。

小编温馨提醒：耳石症的手法医院找专业的医生进行的！

耳石症复位后的

注意事项

复位后第一二天注意避免平卧

防复位后的耳石再次脱落

戒烟、戒浓茶咖啡

保证晚上充足的睡眠

最好能保证有6-7小时

坚持每天快走一小时或太极拳

以达到前庭功能的锻炼

图片来源：互联网

文字来源：林淑琴医生互联网（小部分）

编辑：考拉小姐

小资料——“头晕不是眩晕”

头晕不会伴随呕吐现象，也不会感到天旋地转，常以持续的头脑“昏昏沉沉”不清晰感为主症。临床上将有“天旋地转”感觉的症状称为眩晕，而将“昏昏沉沉”的感觉称为头晕。

考拉小姐

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